የሕክምና ክትትል ጉዞ

የመማሪያ ዓላማዎች

ይህን የመማሪያ ጉዳይ ከጨረሱ በኋላ ተማሪዎች የሚከተሉትን ማከናወን መቻል አለባቸው።

1. ከጉዳት በኋላ የሚደረግን የሕክምና ክትትል ሊያስቸግሩ የሚችሉ ተግባራዊ ችግሮችን መለየት።
2. ታካሚው ሕክምናውን እንዳይከታተል ሊያደርጉ የሚችሉ የገንዘብና የዕለታዊ ሕይወት ችግሮችን መወያየት።
3. ታካሚው የተሻለ እየሆነ መሆኑን ለመረዳትና ለቀጣይ እንክብካቤው ቅድሚያ ሊሰጣቸው የሚገቡ ጉዳዮችን ለመለየት ታካሚውን ያማከለ ግንኙነት መጠቀም።
4. የሕክምና መስፈርቶችንና ያሉትን ሀብቶች ከግምት ውስጥ ያስገባ የተቀናጀ የክትትል ዕቅድ ማዘጋጀት።

የቀረበው ሁኔታ

ተስፋዬ የ38 ዓመት የእጅ ሥራ ሠራተኛ ነው። በገጠር አካባቢ የሚኖር ሲሆን፣ የታችኛው የእግሩ ክፍል አጥንት ተሰብሮ ሕክምና ያገኘበት ሆስፒታል ከመኖሪያ ቤቱ የብዙ ሰዓታት ጉዞ ይርቃል።

የመጀመሪያውን ሕክምና ካገኘ በኋላ የሕክምና መመሪያዎች ተሰጥተውት፣ ለቀጣይ የሕክምና ክትትል እንዲመለስ ተነግሮታል።

ተስፋዬ የቀጣይ ክትትል አስፈላጊ መሆኑን ይረዳል። ሆኖም ወደ ሆስፒታል ለመመለስ የመጓጓዣ ወጪ መክፈል፣ ሙሉ ቀን ከሥራ መቅረትና የቤተሰብ አባል እንዲያግዘው ማድረግ ያስፈልገዋል።

ቤተሰቡን የሚደግፈው በዕለታዊ ሥራው ነው። ከተጎዳ ወዲህ የቤተሰቡ ገቢ የቀነሰ ሲሆን፣ ወደ ሆስፒታል ለመሄድ ተጨማሪ የጉዞ ወጪ መሸፈን አስቸጋሪ ሆኖበታል።

የቀጣይ የሕክምና ክትትሉ ቀን ሲቃረብ፣ ተስፋዬ የተወሰነ መሻሻል እያሳየ ነው። ሕመሙ ቀንሷል፤ ማገገሙም እየተሻሻለ እንደሆነ ያምናል።

ከጤና ባለሙያው ጋር ባደረገው የስልክ ውይይት ወቅት እንዲህ ብሎ ይጠይቃል።

«እንድመለስ እንደተነገረኝ አውቃለሁ። ግን በዚህ ሳምንት የጉዞውን ወጪ መሸፈን አልችልም። አሁን ጥሩ እየሆንኩ ነው። ችግር ሲኖር ብቻ ብመለስ አይቻልም?»

ተስፋዬ በጉዞ ወቅት ምቾት እንደማይሰማውና እስከ መቼ ከሥራ መቅረት እንዳለበት እንደማያውቅም ይናገራል። የሚቀጥለውን የሕክምና ክትትል ማድረግ እስኪችል ድረስ መቆየት አለመኖሩንም ማወቅ ይፈልጋል።

የጤና ባለሙያው የተስፋዬን አሁን ያለ ሁኔታ መረዳት፣ የክትትሉን ዓላማ ማብራራትና ሕክምናው እንዳይቋረጥ ተግባራዊና አስተማማኝ የሆኑ አማራጮችን ከታካሚው ጋር ማጤን ይኖርበታል።

በዚህ ምሳሌያዊ ሁኔታ ውስጥ ተስፋዬ የተመደበለትን የክትትል ቀን ማስተላለፍ ይችል እንደሆነ ለመወሰን በቂ የሕክምና መረጃ አልተሰጠም።

የውይይት ጥያቄዎች

1. ችግሮቹን መረዳት

• ተስፋዬ በተመደበለት ቀን ወደ ሆስፒታል እንዳይመለስ የሚያስቸግሩት ምን ምን ነገሮች ናቸው?
• የሥራና የቤተሰብ ኃላፊነቶቹ በሚወስነው ውሳኔ ላይ ምን ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ?
• የጤና ባለሙያው ምን ተጨማሪ መረጃዎች ያስፈልጉታል?
• ስለ ማገገሙ ያሉት እምነቶች ቀጣይ ክትትልን በሚመለከት በሚወስነው ውሳኔ ላይ ምን ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ?

2. የቀጣይ ክትትልን ዓላማ በግልጽ ማብራራት

• የተመደበውን የክትትል ቀን አስፈላጊነት እንዴት ማብራራት ይቻላል?
• የተስፋዬ የሕመም መቀነስ የሚቀጥለው የክትትል ቀን አስፈላጊ አለመሆኑን ለምን ላያመለክት ይችላል?
• የጤና ባለሙያው ታካሚውን ሳያስፈራራ ወይም ሳይወቅስ ክትትሉን በማዘግየት ወይም በመተው ሊያጋጥሙ የሚችሉ ችግሮችን እንዴት ማብራራት ይችላል?
• ተስፋዬ የተሰጡትን መመሪያዎች በትክክል መረዳቱን እንዴት ማረጋገጥ ይቻላል?

3. ሊተገበሩ የሚችሉ አማራጮችን ማጤን

• ምን ዓይነት ድጋፎች ወይም አማራጭ ዝግጅቶች ሊኖሩ ይችላሉ?
• ወደ ቤቱ ቅርብ በሆነ የጤና ተቋም የሚደረግ ክትትል የክትትል ዕቅዱ አካል ሊሆን ይችላል?
• ማንኛውም የክትትል ዝግጅት ከመቀየሩ ወይም ከመስተካከሉ በፊት ምን ማረጋገጥ አለበት?
• የትኞቹ መረጃዎችና መዝገቦች በተለያዩ የጤና ተቋማት መካከል መጋራት ሊያስፈልግ ይችላል?

4. የሕክምና ክትትልን ሳያቋርጡ መቀጠል

• ተስፋዬ አስቸኳይ የሕክምና ግምገማ እንዲያገኝ የሚያስፈልጉ ምን ዓይነት ምልክቶች አሉ?
• የተዘጋጀው ዕቅድ ተግባራዊ መሆኑን እንዴት ማረጋገጥ ይቻላል?
• ለቀጣዩ እርምጃ ኃላፊነት የሚወስደው ማን ነው?
• ተስፋዬ ወደ ቀጣዩ የሕክምና ክትትል መሄድ ካልቻለ የሕክምና ቡድኑ እንዴት እንደሚያስተናግደው ማቀድ ይቻላል?

ለውይይት አስተባባሪው ማስታወሻዎች

A. የሕክምና ተደራሽነትን የሚያስቸግሩ ችግሮችን መለየት

ተስፋዬ ሕክምና አልተከለከለም። ሆኖም የገንዘብ፣ የመጓጓዣና የሥራ ግዴታዎች በተመደበለት ቀን የሕክምና ክትትሉን ለመቀጠል አስቸጋሪ አድርገውበታል።

ተማሪዎች እነዚህን ሁኔታዎች እንደ ታካሚው ፍላጎት ማጣት ወይም ሕክምናውን ለመከተል እምቢተኝነት ሳይሆን እንደ ተግባራዊ ችግሮች መረዳት አለባቸው።

ጠቃሚ ውይይት የሚጀምረው ታካሚው በተጨባጭ ምን ማድረግ እንደሚችል በመረዳት ነው።

B. የሕክምና መስፈርቶችን ግልጽ ማድረግ

የሕመም መቀነስ የአጥንት ስብራቱ ሙሉ በሙሉ መዳንን ወይም ቀጣይ የሕክምና ክትትል አስፈላጊ አለመሆኑን አያረጋግጥም።

እንደ ጉዳቱ ዓይነትና እንደ ተደረገው ሕክምና፣ ቀጣይ የሕክምና ክትትል የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል።

• አጥንቱ እየዳነ ያለበትን ሁኔታ መገምገም።
• የተጎዳውን የሰውነት ክፍል ተግባራዊ አቅም መገምገም።
• ሊኖሩ የሚችሉ ውስብስብ ችግሮችን መለየት።
• የእንቅስቃሴ ገደቦችን እንደገና መገምገም።
• ተጨማሪ ሕክምና ወይም እንክብካቤ አስፈላጊ መሆኑን መወሰን።

ተማሪዎች የክትትሉን ዓላማና አስቸኳይነት እንዴት መግለጽ እንደሚቻል እና ማንኛውም አማራጭ ዝግጅት በሕክምና ረገድ ተገቢ መሆኑ እንዴት እንደሚረጋገጥ መወያየት አለባቸው።

ይህ ጉዳይ በተስፋዬ የተመደበውን የሕክምና ክትትል ማስተላለፍ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለመወሰን በቂ መረጃ አይሰጥም።

C. ሊተገበሩ የሚችሉ አማራጮችን ማጤን

የጤና ባለሙያው የሕክምናውን መስፈርቶች በመጠበቅ የታካሚውን ችግሮች ሊያቃልሉ የሚችሉ አማራጮችን መለየት አለበት።

እንደ አካባቢው ያሉ አገልግሎቶችና በሚያክመው ቡድን የሚሰጠው የሕክምና ውሳኔ፣ የሚከተሉት አማራጮች ሊታሰቡ ይችላሉ።

• አማራጭ የክትትል ቀን ማዘጋጀት።
• ከቤቱ በቅርበት በሚገኝ የጤና ተቋም የተቀናጀ ክትትል እንዲያገኝ ማድረግ።
• በቀጣዩ ክትትል ወቅት ተጨማሪ ርቀት መጓዝ እንዳያስፈልገው የሚያስፈልጉ ምርመራዎችን አስቀድሞ ማቀድ።
• ያሉትን የመጓጓዣ ወይም የቤተሰብ ድጋፍ አማራጮች መለየት።
• የቀጣይ ክትትሉ ዝግጅት እስኪጠናቀቅ ድረስ ግልጽ ጊዜያዊ የእንክብካቤ ዕቅድ ማዘጋጀት።

እነዚህ አማራጮች ተገቢ መሆናቸው በአካባቢው ያሉ አገልግሎቶችና በሕክምና መስፈርቶች ላይ የተመሠረተ ነው።

በስልክ የሚደረግ ውይይት ለግንኙነትና ለዕቅድ ዝግጅት ሊረዳ ይችላል። ሆኖም በአካል የሚደረግ ምርመራ አስፈላጊ በሆነበት ሁኔታ ሊተካው አይችልም።

D. በጋራ ዕቅድ ማዘጋጀት

የክትትል ዕቅዱ የተስፋዬን የገንዘብ ሁኔታ፣ የቤተሰብ ኃላፊነቶችና የማገገም ፍላጎቶች ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት።

የጤና ባለሙያው ለክትትሉ የሚያስፈልጉ የሕክምና መስፈርቶችን ማብራራት አለበት። ተስፋዬም አማራጮቹን በሚመለከት ስለ ተግባራዊ ሁኔታው ግልጽ መናገር አለበት።

ግልጽና አክብሮት የተሞላበት ውይይት የመጀመሪያውን መመሪያ ብቻ ከመድገም ይልቅ የተሻለ ዕቅድ ለማዘጋጀት ይረዳል።

ተስፋዬ የተመደበለትን ቀን እንዳያመልጠው፣ የክትትል አማራጮችን፣ ጥንቃቄ የሚያስፈልጋቸውን ምልክቶችና ቀጣይ እርምጃዎችን ማወቅ አለበት።

E. የሕክምና እንክብካቤን ቀጣይነት መጠበቅ

ከአንድ በላይ የጤና ተቋማት በእንክብካቤው ውስጥ የሚሳተፉ ከሆነ፣ አስፈላጊ የሆኑ የሕክምና መረጃዎች በተገቢው መንገድ መተላለፍ አለባቸው።

እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ።

• ስለ ጉዳቱና ስለተደረገው ሕክምና መረጃዎች።
• አሁን ያሉትን የእንቅስቃሴ ገደቦች።
• የቀጣይ ክትትሉን ዓላማ።
• ጥንቃቄ የሚያስፈልጋቸውን ምልክቶችና ስጋቶች።
• የተስማሙባቸውን ኃላፊነቶችና የቀጣይ አገልግሎት ዝግጅቶች።

የታካሚው ግላዊነትና ምርጫዎች መከበር አለባቸው።

ዕቅዱ ለቀጣዩ እርምጃ ኃላፊነት የሚወስደውን ሰው፣ ተስፋዬ መረጃ እንዴት እንደሚያገኝና በተመደበለት ቀን መምጣት ካልቻለ ምን ማድረግ እንዳለበት በግልጽ መግለጽ አለበት።

የተግባር መማሪያ እንቅስቃሴ

ተማሪዎችን በትናንሽ ቡድኖች በመክፈል ለተስፋዬ ተግባራዊ የሆነ የቀጣይ ክትትል ዕቅድ እንዲያዘጋጁ ይጠይቁ።

እያንዳንዱ ቡድን የሚከተሉትን መለየት አለበት።

1. ግልጽ መሆን ያለባቸውን የሕክምና መረጃዎች።
2. ተስፋዬን የሚያስቸግሩ ሁለት ተግባራዊ ችግሮችን።
3. ተገቢውን የሕክምና ክትትል ማግኘቱን ለማሻሻል ሊያግዙ የሚችሉ ሁለት አማራጮችን።
4. የደህንነት መመሪያዎቹና የመገናኛ ዝግጅቶቹ እንዴት እንደሚተላለፉ።
5. ታካሚው የሚቀጥለውን የክትትል ቀን ማክበር ካልቻለ ምን ማድረግ እንዳለበት።

እያንዳንዱ ቡድን የሕክምና መስፈርቶችን ከታካሚው ተግባራዊ ሁኔታ ጋር እንዴት እንዳመጣጠነ እንዲያብራራ ይጠይቁ።

የውይይት አስተባባሪው የቡድኖቹ ዕቅዶች በአካባቢው ላይገኙ በሚችሉ አገልግሎቶች ላይ ምን ያህል እንደተመሠረቱ ተማሪዎቹ እንዲገመግሙ ማበረታት አለበት።

ስለ መማሪያው አጠቃቀም

ይህ ምሳሌያዊ የመማሪያ ጉዳይ በባለሙያ ክትትል ሥር ለሚካሄድ ትምህርት፣ ለማሰላሰልና ለውይይት የተዘጋጀ ነው። የሕክምና ውሳኔዎች በእያንዳንዱ ታካሚ ሁኔታ ላይ መመሥረት አለባቸው። ይህ መማሪያ የባለሙያ የሕክምና ምክርን አይተካም።